Registrering for konferanse (K312)

"Minoritetshelse - Lik rett til god helse og likeverdige helsetjenester" torsdag 6. mai og fredag 7. mai 2010 Clarion Hotel Royal Christiania, Oslo.

Feltene merket med * må fylles ut. Kun en påmelding per skjema. Opplysningene du registrerer vil kun benyttes av NSH.
Faktura for deltakeravgift vil bli sendt.
Dersom ditt arbeidssted krever bestillings-/rekvisisjonsnummer, er ikke din påmelding gyldig før det er mottatt av oss.

*Etternavn:**
*Fornavn:**
*E-post:**
*Mobiltelefon:**
Fax :
*Arbeidsstedsvelger:**
*Arbeidssted:**
Avdeling :
*Stilling:**
*Adresse (arb. sted):**
*Postnummer:**
*Poststed:**
*Medlem i NSH:**
Bemerkninger :
Rekv. nummer :

4-retters middag på Xich Lô, torsdag 6. mai kl. 20.00. Kr 325 inkl. kaffe. Dette kommer i tillegg til deltakeravgiften.

Jeg vil delta på middag :

Oppgi eventuelle matallergier/spesielle behov :

Matallergier/spesielle behov :

Vil du ha mer informasjon om NSH og medlemskap?

Kontakt oss vedr medlemskap :

Kontaktinformasjon :

Ønsker du å motta konferanseprogrammet som vedlegg til eposten som sendes ut for bekreftelse av påmeldingen? Konferanseprogrammet er et Adobe PDF dokument på 204KB.

Legg ved program :
Jeg ønsker å motta nyhetsbrev fra NSH :